Обзор железосодержащих препаратов: виды и отличия
Как минимум две трети населения Земли испытывают нехватку железа, согласно данным ВОЗ. Этот микроэлемент является важнейшим для клеточного дыхания и насыщения кислородом, ответственен за нормальную работу иммунной и эндокринной систем. Однако продуктов с высоким содержанием железа в нашем рационе немного, в то время как потребность в нём высока. Поэтому необходимо принимать железо в дополнение к нормальному рациону. В противном случае, дефицит железа может стать причиной различных заболеваний. Как правильно подобрать железосодержащие препараты и чем грозит недостаток железа - расскажем в нашей статье.
Зачастую причиной недостатка железа в организме является несбалансированное питание, значительная потеря крови, нарушения в работе кишечника, а также наличие некоторых эндокринных и печеночных заболеваний. Не менее важным фактором является повышенная потребность в железе в период беременности и лактации.
Железодефицитная анемия является наиболее серьезным заболеванием, которое может возникнуть вследствие недостатка железа в организме. Это состояние может оказать негативное влияние на работоспособность организма и иммунную систему.
В случае нехватки железа могут наблюдаться следующие симптомы: бледная кожа, трещины в уголках рта, на ступнях и ладонях, ломкие ногти и волосы, усталость, сонливость, головные боли, частые простуды и проблемы с пищеварением. Однако, чтобы диагностировать железодефицит, необходимо провести биохимический анализ крови.
Нельзя самостоятельно дополнить недостаток железа в организме. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину недостатка. Как правило, причиной является неправильное питание, однообразный рацион и диеты, бедные питательными веществами. Однако бывают случаи, когда железодефицит возникает вследствие серьезных заболеваний. В таких случаях необходимо лечить основное заболевание или нарушение.
Следует отметить, что суточная потребность в железе для мужчин составляет 10 мг, для женщин – 15 мг (20-25 мг для беременных и кормящих мам), а для детей – 5-15 мг в зависимости от возраста. Однако лишь 10-15% этой дозы поступает в организм с пищей.
В настоящее время существует несколько типов медикаментов, содержащих железо, которые используются для лечения железодефицитной анемии и простой нехватки железа. Однако, выбор конкретного препарата должен быть осуществлен только врачом, поскольку каждое из них имеет свои особенности, а не только разную дозировку.
Средства, содержащие двухвалентный железо – глюконат железа или сульфат железа, наиболее распространены среди препаратов железа в таблетках. Из них сульфатные препараты распространены шире. С терапевтической точки зрения эффективность препаратов приблизительно одинакова. В сульфате железа больше железа на 8%, но различной дозировкой препаратов, содержащих эти соли, это несущественно.
Препараты железа являются хорошо изученными средствами для лечения анемии, однако их прием нельзя проводить без контроля врача. Их прием имеет противопоказания и может вызвать передозировку или побочные эффекты. Препараты этих солей должны быть выписаны врачом и приниматься под его контролем. Они быстро действуют, и прием двухвалентного железа способен значительно поднять уровень гемоглобина уже через 2-4 недели.
Интересный факт: во время Второй мировой войны в США правительство приказало добавлять препараты железа в муку для выпечки хлеба, это было самым простым способом повысить работоспособность населения.
Витаминные комплексы, содержащие железо, принимаются для профилактики нехватки этого минерала в организме. Хотя они могут оказать некоторый эффект в начальной стадии железодефицитной анемии, они не используются как основной препарат для лечения этого заболевания.
Трехвалентное железо в витаминных комплексах менее эффективно в усвоении, чем двухвалентное, но это компенсируется лучшей переносимостью и меньшим количеством побочных эффектов. Для достижения полного эффекта прием таких комплексов должен продолжаться не менее 2-3 месяцев.
Чтобы повысить биодоступность железа в организме, в витаминных комплексах его сочетают с другими минералами и витаминами. В состав таких комплексов, обычно входят: медь, марганец, витамины С, В12 и фолиевую кислоту.
В настоящее время существует много продуктов, которые называются биологически активными добавками (БАДы). Вот только граница между БАДами и витаминными комплексами не всегда очевидна. Например, БАДы, содержащие железо, могут содержать витамины и экстракты целебных растений. Кроме того, многие БАДы, предназначенные для профилактики анемии, содержат стимулирующие компоненты, такие как экстракт элеутерококка, вытяжки из пантов и многое другое.
Также стоит отметить, что БАДы можно принимать постоянно или курсами в профилактических целях. Но в любом случае рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приема.
В производстве многих препаратов, которые содержат железо, применяются различные формы выпуска. Например, один и тот же препарат может быть доступен в виде сиропа, раствора для инъекций или таблеток. Но в чем заключается различие между ними и имеет ли оно существенное значение?
Названиями препаратов для перорального введения являются железо в таблетках, капсулы, сироп и пастилки. Каждый вид препарата имеет свои плюсы и минусы, которые следует учитывать при выборе способа введения.
Железо в таблетках защищает слизистую оболочку желудка благодаря медленному высвобождению активных компонентов. Таблетки удобны в использовании и не зависят от приема пищи. Однако усвоение железа при таком способе введения невысокое из-за того, что часть таблетки растворяется в кишечнике в месте, где всосать железо не получится.
Капсулы удобны в применении, но имеют свои отрицательные стороны: не рекомендуется давать детям из-за возможности подавления их или проглатывания капсулы, а также возможного раздражения слизистой оболочки желудка при растворении оболочки. Капсулы также не могут быть поделены на две дозы.
Сироп имеет такую консистенцию, которая позволяет обеспечить полное всасывание железа благодаря обволакиванию слизистой оболочки желудка. Он оптимален для использования детьми, в том числе самыми маленькими. Однако, сиропы с высокой концентрацией железа могут окрашивать зубную эмаль, а также содержать сахар, что делает их не подходящими для диабетиков.
Пастилки представляют собой одинаково удобную форму для детей и взрослых. Жевательные гематогеновые пастилки имеют приятный вкус, обеспечивают хорошее всасывание железа и не портят зубную эмаль. Их даже можно использовать частично в замену сладостей, при условии соблюдения рекомендуемой суточной дозы гематогена.
<p>Препараты для парентерального введения</p> <p>В клинической практике парентеральное введение препаратов железа является редким методом лечения, применяемым лишь в самых крайних и критических случаях. Существует небольшое количество препаратов для внутривенного или внутримышечного введения железа. Однако, при этом методе введения препарата железа существует большой риск возникновения аллергической реакции, что наблюдается в 3% случаев, а также других побочных эффектов.</p> <p>Парентеральное введение препаратов железа оправдывается и является целесообразным в случаях, когда прием препарата в виде таблеток или капсул невозможен или бесполезен для пациента, например, при удалении тонкой кишки в результате операции.</p>Правила приёма железа в таблетках и других формах
Первое и самое важное правило - не принимать никакие лекарства без предварительной консультации с врачом для избежания возможных осложнений. Второе правило - следовать рекомендациям по приёму железосодержащих препаратов. Железо является достаточно "непокорным" элементом, и требуется осторожный подход.
- Железо в таблетках, капсулах или в форме сиропа нельзя принимать совместно с тетрациклином, левомицетином, а также с антацидными препаратами.
- Железосодержащие препараты лучше принимать натощак, так как многие продукты (включая молоко, яйца, злаки и т.д.) могут снизить его всасывание и значительно уменьшить эффект.
- Также не рекомендуется принимать препараты с железом во время инфекционных заболеваний.
- Таблетки с железом не следует разжевывать, так как это может привести к образованию пятен на зубах. Но это правило не относится к батончикам и пастилкам.
- Препараты, содержащие кальций в больших количествах, также могут замедлить всасывание железа, поэтому во время курса лечения лучше избегать их употребления.
- Не превышайте рекомендуемую дозировку, поскольку отравление железом возможно, хотя и редко встречается.
Если вы принимаете железосодержащие препараты, не забывайте регулярно сдавать анализ крови, чтобы контролировать уровень железа и гемоглобина. Избыток железа также опасен, как и его недостаток.
Фото: freepik.com