Витамин Д ₃ для детей: роль элемента и дозировка

Долгое время ученые полагали, что роль витамина D3, также известного как колекальциферол, в организме ограничена регулированием кальциевого метаболизма, и для того чтобы получить достаточное количество витамина, достаточно просто часто находиться на солнце. Однако сегодня известно, что функции этого вещества гораздо шире: внекостные эффекты витамина D3 оказывают влияние на большинство систем и органов организма. Тем не менее, получить необходимый организму объем витамина D3 не так просто. А хронический дефицит этого вещества у детей повышает риск развития серьезных заболеваний, таких как сахарный диабет, ожирение, атопический дерматит и другие. Таким образом, ответ на вопрос, нужен ли витамин D3 детям, становится очевидным.

В течение десятилетий витамин D3 рекомендовался для профилактики рахита у детей. Он помогал всасыванию кальция и минерализации кости и зубов, способствовал росту костей и укреплению зубной эмали.

Однако с последнего времени стало известно, что активная форма витамина D, 1,25(ОН)2D, регулирует экспрессию более 200 генов. Экспрессия гена — это процесс, в результате которого наследственная информация преобразуется в некий физический продукт, влияющий на функционирование организма.

Рецепторы витамина D находятся в скелетных мышцах. Влияя на обмен кальция в мышцах, этот витамин напрямую влияет на силу мышц, что означает способность мышц к сокращению и расслаблению. При его дефиците мышечная сила уменьшается, походка и равновесие становятся менее уверенными.

Показатели когнитивных способностей — комплекс функций мозга, включающий в себя узнавание и осмысление новой информации, обучение, мышление — улучшаются при употреблении витамина D3. Это внимание, память, речь, ориентация в окружающем пространстве, координация между мыслительной и двигательной активностью — всё то, что необходимо ребенку для полноценного развития.

Витамин D3 влияет на иммунитет, участвуя в синтезе так называемых эндогенных антибиотиков, которые обладают антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием. К ним относятся бета-дефензины, находящиеся в коже, слюнных железах, на роговице глаз и на слизистых респираторного тракта — то есть на всех границах организма с внешней средой. Еще витамин D3 необходим для созревания естественных киллеров — лимфоцитов, отвечающих за уничтожение патогенных бактерий, пораженных вирусами или онкологией клеток. Он также тормозит активность клеток, которые участвуют в аутоиммунных реакциях против собственных тканей организма. При правильном поступлении витамина D3 в организм заболеваемость ОРВИ, в том числе гриппом, снижается, а дефицит увеличивает риск развития аутоиммунных заболеваний, таких как псориаз или сахарный диабет I типа.

Хронический недостаток витамина D3 может способствовать развитию диабета, регулируя секрецию инсулина и влияя на чувствительность организма к этому гормону.

Витамин D3, также известный как колекальциферол, поступает в организм вместе с пищей или синтезируется в коже из холестерина при ультрафиолетовом излучении B-спектра. Однако в средней полосе России и в северных регионах, особенно с ноября по март, интенсивность солнечного излучения в этом диапазоне недостаточна для синтеза витамина. В остальных месяцах необходимый УФ-свет зафиксирован только в интервале с 11 до 14 часов по местному времени. Еще один нюанс заключается в том, что для того, чтобы колекальциферол «перешел» из кожи в кровь, необходима физическая активность. Гиподинамия во много раз снижает поступление витамина D3 в кровеносное русло. Поэтому дефицит этого витамина в организме весьма распространен во всем мире.

У детей ситуация усугубляется по нескольким другим причинам. Запасы витамина D3 в организме младенца крайне малы. И получить это вещество маленький ребенок может только с пищей, так как доступ к солнечным ваннам для него сплошь и рядом «закрыт» – либо младенец находится в коляске, либо одет с головы до ног. Если кормящей маме малыша не хватает колекальциферола (что весьма вероятно, учитывая распространенность гиповитаминоза D), то в молоке малыша этого витамина не будет. Даже у немного подросших детей рацион обычно не способствует получению адекватного количества колекальциферола, основным источником которого является жирная морская рыба.

Как результат, лишь каждый третий ребенок до трех лет в крупнейших городах России обеспечен достаточным количеством витамина D3. Внутри различных регионов ситуация еще хуже: 88% детей в возрасте до трех лет во Владивостоке, 83% в Новосибирске и 82% в Казани страдают от недостатка витамина D3. Поэтому вопрос о том, нужно ли давать детям витамин D3, может иметь только один ответ: профилактический прием препаратов колекальциферола актуален для детей всех возрастов (впрочем, и для взрослых). Особенно важно адекватное поступление витамина детям первых лет жизни, когда малыш активно растет, развивается, и формируются все системы его организма.

Определенное количество витамина D3 необходимо детям. Минимальная физиологическая потребность детей от рождения до 18 лет в колекальцифероле составляет 400 МЕ (или 100 мкг) в сутки. Профилактическая дозировка витамина D3 может быть увеличена до 1000 МЕ, так как не все данные лекарства будут усвоены в кишечнике. Лечебная дозировка может достигать нескольких тысяч МЕ в короткий промежуток времени, но такие высокие концентрации разрешены только под строгим контролем врача.

Витамин D3 необходим для роста костей и мышц, формирования правильной осанки, развития интеллекта и активного иммунного ответа. Его дефицит в детстве увеличивает вероятность серьезных проблем со здоровьем во взрослом возрасте. Однако в среднем у 66% детей России имеется недостаточное содержание в крови этого жизненно важного элемента. Поэтому применение витамина D3 у детей необходимо, и дозировку и длительность курса следует определять исключительно врачом.

*** Указанная информация относится к материалам журнала и не является публичной офертой. Информация о ценах действительна на сентябрь 2020 года, но дана лишь для ознакомления.

Фото: freepik.com