Себорейный дерматит, это хроническое кожное заболевание, с которым может столкнуться любой человек. Часто возникают такие проявления, как шелушение, зуд и воспаление на коже. Оно обычно наблюдается на волосистой части головы, лице, грудной клетке и между лопатками.

Себорейный дерматит не является заразным или аллергическим заболеванием. Его причиной является дрожжеподобный грибок рода Malassezia, который присутствует на коже почти у каждого здорового человека. Однако, при наличии определенных условий, этот грибок начинает активно размножаться, составляя более 90% микрофлоры кожи и вызывая себорейный дерматит.

Самой легкой формой проявления этого заболевания является обычная перхоть. С целью полноценного лечения при избыточном образовании перхоти, необходимо использовать комплексное лечение, включающее в себя специальные препараты.

Лечение кожных заболеваний может проводиться препаратом Цинокап®, который может применяться на больших участках тела, включая чувствительные и труднодоступные места. Однако, прежде чем его использовать, необходимо получить консультацию специалиста.

Себорейный дерматит - это заболевание, которое может проявляться у людей разного возраста. Оно может появляться у новорожденных, подростков, а также у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет. Однако наиболее часто оно диагностируется у взрослых людей. У таких пациентов эта болезнь может длиться многие годы. Более того, мужчины страдают от себорейного дерматита чаще, чем женщины. В случае же с новорожденными заболевание может исчезнуть само по себе к 6-12 месяцам.

На начальных стадиях развития себорейного дерматита на пораженных участках кожи появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые со временем могут сливаться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Обычно заболевание располагается симметрично, например на крыльях носа или ушных раковинах, как справа, так и слева. На волосистой части головы могут появляться плотные корочки, а в области естественных кожных складок – трещины. Тяжесть себорейного дерматита зависит от площади поражения кожи и интенсивности воспалительного процесса. Состояние кожи сопровождается зудом, особенно во время потения, хотя часто случается и обратное. Симптомы могут ухудшаться зимой.

Источники:

• Seborrheic Dermatitis. National Eczema Association
• Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К. и соавт. Дерматология. Атлас-справочник

Себорейный дерматит — распространенное кожное заболевание, которое возникает при гиперактивизации грибковой флоры. Многие факторы, такие как стресс, психические расстройства и работа в стрессовых условиях, могут привести к нарушению нормальной функции сальных желез и, следовательно, к появлению данного заболевания. У пациентов с болезнью Паркинсона, параличами черепных нервов или тела, также наблюдается определенная предрасположенность к развитию себорейного дерматита.

Гормональные факторы также могут повлиять на развитие данного заболевания, в особенности у подростков в переходном возрасте, у младенцев на грудном вскармливании и у лиц с высоким уровнем андрогенных гормонов.

Нарушение работы иммунной системы также относится к факторам, влияющим на появление себорейного дерматита. У пациентов с ВИЧ-инфекцией этот тип заболевания встречается гораздо чаще, чем у других людей. Также себорейный дерматит может быть наблюдаемым при других иммунодефицитных состояниях и некоторых заболеваниях, таких как хронический алкогольный панкреатит и гепатит С.

Наконец, генетические причины и факторы внешней среды также могут оказать влияние на развитие данного заболевания.

Лечение Себорейного дерматита – основные подходы

При лечении себорейного дерматита помощь пациентам включает три основных подхода:

1. Наружная терапия – применение средств для устранения симптомов болезни. В случае тяжелых форм заболевания могут быть назначены системные препараты.
2. Коррекция нарушений в работе ЖКТ путем соблюдения специальной диеты.
3. Нормализация психоэмоционального состояния пациента.

Диетотерапия является важным элементом комплексного лечения многих кожных заболеваний. Врачи отмечают, что здоровье желудка, кишечника и печени тесно связано с характером течения патологического процесса.

В случае с себорейным дерматитом дерматолог может порекомендовать обследование у гастроэнтеролога для выявления причин заболевания. При наличии хронических заболеваний ЖКТ, пациентам показано полноценное лечение.

Главной задачей в лечении себорейного дерматита является устранение нарушений работы сальных желез. Поэтому больным необходимо ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд. Также могут быть назначены ферментные препараты, которые облегчают процесс пищеварения.

Лечение себорейного дерматита может включать в себя применение местных препаратов разных групп, в зависимости от факторов, учитываемых дерматологом. Такие факторы, как степень воспаления, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и возможность развития побочных эффектов при применении лекарства, могут определять выбор препарата.

Наиболее распространенными группами местных препаратов для лечения себорейного дерматита являются гормональные и негормональные топические препараты, а также местные противогрибковые лекарства. Такие препараты обычно выпускаются в форме мазей, гелей или аэрозолей и направлены на уменьшение воспаления и зуда, борьбу с сухостью и шелушением, а также на увлажнение или подсушивание эпидермиса.

Препарат Цинокап® без гормонов является одним из таких местных препаратов. Он обладает многофакторным действием при себорейном дерматите, включающим уменьшение воспаления и зуда, противогрибковое и антибактериальное воздействие, а также кераторегулирующее действие благодаря цинку паритиону. В составе препарата также присутствует декспантенол, который способствует восстановлению эпидермального барьера и защите от потери влаги.

Однако, при частых обострениях заболевания, большой площади поражения и неэффективности местных лекарств может потребоваться назначение системных препаратов для приема внутрь, таких как антимикотики из группы азолов, которые иногда используются в сочетании с антибиотиками. Необходима консультация специалиста, так как у местных и системных препаратов могут быть противопоказания.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты подходят для борьбы как с самим возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет себорейный дерматит. Эти препараты позволяют подавлять избыточную микрофлору локально, не оказывая отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт. Курс приема этих препаратов обычно длится от 14 до 28 дней. Список противогрибковых средств, которые можно применять, включает в себя следующие:

• "Микозорал" (номер в ГРЛС: Р N000408/01) представляет собой мазь, основанную на кетоконазоле. При лечении себорейного дерматита препарат наносят на пораженные участки 1-2 раза в день в течение 2-4 недель. Однако при его использовании может возникнуть аллергическая реакция.
• "Микозон" (номер в ГРЛС: П N013288/01) является кремом на основе миконазола, который может быть эффективным при лечении дерматомикозов, вызванных грибами, чувствительными к данному препарату. Применять его нужно с осторожностью для пациентов с сахарным диабетом или нарушениями микроциркуляции.
• "Клотримазол" (номер в ГРЛС: ЛП-007877) – это крем, содержащий одноименное действующее вещество, обладающее широким спектром противогрибковой активности. Кроме того, он оказывает антимикробное действие в отношении ряда бактерий, включая стрептококков и стафилококков.

Источник: www.mediasphera.ru

Статья о гормональной терапии для лечения себорейного дерматита начинается с упоминания топических глюкокортикостероидов, которые замедляют воспалительные процессы. Эти препараты хорошо справляются с основными симптомами себорейного дерматита, однако их использование должно быть ограничено из-за множества возможных побочных эффектов. Глюкокортикостероиды следует применять только при тяжелых обострениях заболевания, а отменять их надо с осторожностью, чтобы не ухудшить течение себорейного дерматита и не вызвать синдром отмены, когда после прекращения приема препарата симптомы болезни возвращаются.

Данный тип терапии может вызвать нарушение обменных процессов в коже и снижение ее локального иммунитета при длительном использовании, потому использование гормональных лекарств на большой площади и участках с чувствительной кожей нежелательно.

Альтернативой гормональной терапии является Цинокап®. Это средство представляет собой крем или бесконтактный аэрозоль, который не содержит гормонов, но борется с самой причиной кожных проявлений. Оно обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, уменьшает шелушения и помогает восстанавливать защитный барьер.

Среди стероидных топических лекарств наиболее распространены мази и кремы, которые содержат бетаметазон, гидрокортизон, метилпреднизолон, мометазон и триамцинолон. "Акридерм" — мазь на основе бетаметазона, она оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, сосудосуживающее и противозудное действие. "ФениВейт" — глюкокортикостероид на основе флутиказона, у него есть выраженное противовоспалительное действие и его можно применять для лечения взрослых и детей старше 10 лет. "Гидрокортизон" — мазь на основе одноименного действующего вещества, она оказывает противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие, но запрещена к применению при ряде заболеваний и при лечении детей до двух лет.

Однако терапия глюкокортикостероидами может быть дополнена антибиотиками, которые назначаются дерматологом при присоединении вторичной инфекции на коже вследствие расчесывания зудящих участков и других повреждающих факторов.

Негормональные средства являются более безопасными и не менее эффективными при лечении себорейного дерматита. В отличие от гормональных мазей и кремов, они не вызывают серьезных побочных эффектов. К числу негормональных препаратов относятся средства на основе пиритиона цинка, салициловой кислоты и березового дегтя.

Некоторые негормональные средства воздействуют только на часть симптомов, например деготь обладает антисептическими свойствами, но не уменьшает зуд, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не способна нормализовать естественное обновление эпидермиса. К универсальным средствам, действующим на большую часть механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка.

Концентрация цинка довольно высока в коже и некоторых других тканях, способных к интенсивному обновлению. Цинк играет важную роль в поддержании нормального состояния кожи, и дефицит цинка сопровождается разнообразными поражениями дермы и ухудшением заживления ран.

Согласно рекомендациям, препараты на основе пиритиона цинка наносятся на пораженные участки дважды в день на протяжении 14 дней или дольше при необходимости. Запрета на нанесение таких средств на чувствительные участки кожи или на большую площадь поражения нет.

Некоторые препараты на основе пиритиона цинка, такие как «Дерма-кап» и «Скин-кап», имеют противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие. Курс лечения составляет от одного до полутора месяцев.

Средство без гормонов, Цинокап®, можно использовать для лечения детей от 1 года и взрослых на любых участках тела, в том числе на лице и шее, а также при обширных поражениях. Однако, перед началом применения любого из средств, необходимо получить консультацию специалиста.

Себорейный дерматит, хоть и не представляет непосредственной опасности для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, способен значительно ухудшить качество жизни, особенно молодых девушек и подростков. Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а при первом проявлении болезни следует обратиться к квалифицированному дерматологу.

Дерматопротекторное средство "Цинокап" содержит пиритион цинка в концентрации 0,2%, который обладает противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами. К тому же, препарат ингибирует выделение гистамина, что уменьшает зуд кожи. Благодаря наличию D-пантенола в составе, крем "Цинокап" увлажняет кожу, а рекомендовать его можно для продолжительного применения пациентам старше одного года на обширных участках тела, даже особо чувствительных.

Особенность "Цинокап" заключается в том, что препарат не содержит ни гормонов, ни антибиотиков и не вызывает атрофии кожи и "дерматита отмены". Более того, он способствует выработке керамидов кожи, что помогает восстановлению ее барьерной функции и снижает чувствительность к повреждающему воздействию агрессивных факторов. Крем обладает более легкой текстурой, чем мазь, быстро впитывается в кожу и смягчает ее.

Статья указывает на противопоказания к применению "Цинокап" и рекомендует перед использованием проконсультироваться со специалистом. Общая информация о препарате, его свойствах и регистрационный номер представлены в статье.

Фото: freepik.com