Больно до слез: как помочь ребенку при отите. Вопросы и ответы
Многие родители услышали от своих детей жалобы типа «Мама, ушко болит!», и чаще всего речь здесь идет об отите - одном из самых распространенных воспалительных заболеваний уха в детском возрасте. Отит у ребенка вызывает резкую боль и снижение слуха, и грамотное и своевременное лечение помогут избежать осложнений. В России ежегодно регистрируется до 10 миллионов случаев острого среднего отита. Более того, этот диагноз ставится в 30% обращений по поводу заболеваний уха, и это порождает очень обширную картину распространения отита у детей, где до 70% случаев приходится на это заболевание. Врачи утверждают, что дети до трехлетнего возраста могут перенести острый отит в 90% случаев. Если вы хотите узнать, почему у детей возникают отиты, а также о проявлениях этого заболевания и длительности лечения, то вы найдете ответы на эти и многие другие вопросы в данной статье.
У детей нет ничего более неприятного, чем боль в ушах. Одной из причин ее появления является отит — воспалительный процесс, который может затронуть один из отделов уха. Этот орган состоит из наружной ушной раковины, среднего уха (барабанной полости) и внутреннего уха (улитка). В зависимости от места воспаления, врачи выделяют наружный, средний и внутренний отит.
Наружный отит у детей, как правило, представляет собой обычное воспаление типа фурункула на коже ушной раковины. Он может затрагивать и наружный слуховой проход. Внутренний отит - самый серьезный вид отита. К счастью, он встречается редко и возникает как осложнение среднего отита или других тяжелых болезней.
Средний отит является наиболее распространенным у детей. К первому классу большая часть детей переносит отит хотя бы раз. Обычно речь идет о катаральном (экссудативном) отите, когда выделяется прозрачная слизистая жидкость из воспаленных тканей уха. Этот вид отита не является опасным и не всегда сопровождается болевым синдромом. Самая большая группа пациентов с таким диагнозом - дети до года.
Еще одной разновидностью отита у детей является гнойный отит. Название говорит само за себя: при этом виде отита возникает гнойное воспаление слизистой оболочки среднего уха. Гнойный отит у детей сложнее поддается лечению и может вызвать осложнения.
Независимо от вида отита, не забывайте, что эту болезнь необходимо лечить и проводить профилактические меры, чтобы избежать ее повторного появления.
Развитие отита у детей возможно в любом возрасте, но чаще всего болезнь затрагивает детей-дошкольников. Острый средний отит переносят почти все дети до трех лет, причем каждый десятый малыш сталкивается с этой проблемой не один раз. Дошкольники успевают переболеть отитом в течение первых пяти лет жизни от 65 до 95% случаев заболеваний, а у новорожденных детей такая болезнь встречается редко - всего в 5% случаев (Бойкова Н.Э., Рыбалкин С.В. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35–38).
Отит у ребенка представляет собой осложнение ОРВИ или заболеваний носоглотки. Слизь может проникать в евстахиеву трубу, нарушая вентиляцию барабанной полости и изменяя давление. В итоге, общая вирусная инфекция передается на структуры уха, в частности может развиться отит у детей. Анатомические особенности уха у новорожденных детей могут спровоцировать тяжелый протекание отита (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Отит не имеет своего специфического возбудителя. Патогенные микроорганизмы, обычно вызывающие респираторные инфекции, могут привести к развитию острого отита среднего уха у детей. Ослабленный иммунитет также ставит ребенка в группу риска (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Отит у детей является очень распространенным заболеванием, что связано с особенностями анатомического строения ушей детей. Неправильное использование ватных палочек может привести к травматизации слухового прохода. Кроме того, короткая евстахиевая труба делает труднее выделение секрета, что создает идеальную среду для развития заболевания (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Статистические данные в пользу важности проблемы налицо. Согласно данным медиков, острый средний отит осложняет от 20 до 70% респираторных инфекций у детей и взрослых (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Как распознать у ребенка отит и какие симптомы воспаления уха следует обратить внимание?
Иногда родители недооценивают важность своевременной проверки возможного отита у ребенка. Причина заключается в том, что у детей этого возраста симптомы могут проявляться неявно и незаметно. Часто болезнь протекает бессимптомно или ее проявления мало отличаются от обычного раздражительного поведения или незначительного ухудшения здоровья. Например, может наблюдаться возбужденность и раздражительность, рвота, понос, а также повышенная температура. Если ребенок не испытывает боли и нет выделений из уха, единственным знаком наличия отита может быть нарушение слуха, которое проявляется в виде шума в ушах или тугоухости. Кроме того, дети в возрасте до пяти лет не могут полноценно описать свое состояние, поэтому не сообщают о снижении слуха. Это приводит к тому, что родители могут узнать о проблеме только тогда, когда заболевание достигнет своего пика и начнут проявляться серьезные симптомы.
У младенцев появление обильных слез и постоянный плач на фоне повышенной температуры могут стать признаком отита. К сожалению, способа жаловаться на боль при отите у таких малышей нет. Однако родители могут самостоятельно проверить состояние ребенка: если он начинает проявлять беспокойство и часто плачет, то можно понажимать на козелок. Если это вызовет у крохи пронзительный крик, то скорее всего, он испытывает боль и ему необходимо обратиться к врачу.
Старшие дети могут описать свои ощущения и жалобы на резкую боль в ухе, отказ от еды или признаки общего ухудшения состояния. Но важно понимать, что если ребенок хватается за ухо, это может быть признаком начинающегося отита. Но при дальнейших прикосновениях к больному уху дискомфорт и болевые ощущения могут усиливаться, поэтому ребенок начинает избегать трогания уха.
Как предотвратить осложнения отита у ребенка
Отит у ребенка может вызвать серьезные осложнения, если его лечение проходит с трудом или началось слишком поздно. Инфекция может распространиться на соседние органы, что может привести к развитию мастоидита - воспаления сосцевидного отростка височной кости черепа. Осложнения гнойного отита могут включать такие возможные последствия, как тугоухость, парез лицевого нерва, а также менингит - воспаление мозговых оболочек, что чрезвычайно опасно. Острый средний отит иногда может привести к развитию менингита, что может повредить центральную нервную систему.
Как избежать осложнений? Если боль в ухе не проходит, а гнойные выделения начали появляться, родителям необходимо немедленно вызвать врача. Возможно, произошел разрыв барабанной перепонки, и начался гнойный отит. В этом случае лечение должно быть скорректировано, поскольку переход в гнойное воспаление у детей происходит очень быстро, буквально в первые сутки болезни.
Болезнь также может перейти в хроническую форму, особенно у детей, у которых аденоиды увеличены или носовая перегородка искривлена или у кого часто бывает насморк. Хронический отит у детей заметно ухудшает их слух, и этот процесс может развиваться волнообразно: сначала в барабанной перепонке формируется отверстие, затем начинается гноетечение, после чего может прекращаться, однако воспаление может пройти и в негнойной форме. При длительном течении этой болезни слух у ребенка снижается, а речь развивается медленнее. Снижение слуха может быть симптомом отита, даже если другие признаки не проявляются.
Родители маленьких пациентов должны внимательно отслеживать изменения в состоянии своих детей. Если ухудшение самочувствия, боли увеличиваются и несколько дней сохраняется высокая температура, необходима срочная медицинская помощь. Если не обратить внимание на эти симптомы, болезнь может прогрессировать, потребоваться госпитализация и хирургическое лечение.
Когда ребенок страдает отитами, это может стать серьезной проблемой, возможно даже привести к операции. Отоларингологи знают, что «ухо-горло-нос» - это связанные органы. Поэтому, чтобы предотвратить развитие отитов, следует обращать внимание на болезни горла и насморк у ребенка.
Очень важно научить малыша правильно чистить нос, чтобы избежать загустения слизи в носу - это является опасным фактором. Необходимо объяснить ребенку, что постоянное шмыгание носа может быть вредным, а научить его осторожно и правильно сморкаться - это залог здоровья.
Отит у детей: сколько времени занимает лечение?
Продолжительность лечения отита и объемы выздоровления напрямую зависят от степени заболевания и скорости оказания медицинской помощи. При легкой форме отита пациенты восстанавливаются в течение 5–7 дней, но в среднем длительность этого заболевания колеблется от одной до трех недель. Если отит принимает хроническую форму, то его лечение может растянуться на несколько месяцев.
Существуют ли народные средства от воспаления уха, которые действительно могут вылечить это неприятное заболевание? Некоторые люди считают, что ответ на этот вопрос положительный, но врачи рекомендуют быть осторожными с использованием таких средств, потому что неконтролируемые эксперименты могут привести к печальным результатам.
Наиболее распространенное народное средство - это спирт. В некоторых случаях он применяется для лечения отита, но это опасно. Спирт может вызвать ожог нежных тканей уха, что может привести к еще большей боли и осложнить процесс лечения. Если речь идет о здоровье ребенка, то такие эксперименты вообще недопустимы.
Другой распространенный непроверенный метод лечения воспаления уха - это помещение в ухо листа герани или использование чеснока. Такие примитивные методы также могут привести к химическому ожогу или возникновению аллергической реакции.
Какие же методы использовать, чтобы избавиться от боли в ухе при отите? Разумеется, лучше всего обратиться к грамотному специалисту, который проведет полноценный осмотр и предложит соответствующее лечение. Если состояние не позволяет обратиться к врачу, можно использовать ушные капли, которые снимут болезненные ощущения. При этом стоит помнить, что народные рецепты могут быть использованы только как дополнение к терапии и только после консультации с врачом.
Как лечить отит у детей? Какие методы и лекарства применяют врачи? Ответ на этот вопрос зависит от степени и тяжести заболевания. В тяжелых случаях может потребоваться срочная госпитализация, если это осложненный гнойный отит, врач может решить произвести рассечение барабанной перепонки, чтобы освободить полость от гноя. Если у ребенка отит легкого характера и лечение не дает положительной динамики, то стационар лечения может быть показан.
Комплексный подход используется при лечении отита у детей, где врачи стараются избегать назначения антибиотиков, особенно если заболевание имеет вирусную природу. Симптомы боли часто купируются при помощи системных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые обладают преобладающим анальгетическим эффектом. В случае лечения маленьких пациентов до шести лет, врач может разрешить использовать только лекарства на основе парацетамола и ибупрофена, при этом НПВП назначаются только на короткий курс.
Для лечения и облегчения симптомов отита используются ушные капли "Максиколд® Ототита". Однако, не следует забывать, что имеются противопоказания, и поэтому перед использованием этого лекарства следует проконсультироваться со специалистом. При остром отите без перфорации барабанной перепонки, местными средствами являются ушные капли на основе лидокаина или спиртосодержащие капли, которые быстро снимают боль и действуют как обеззараживающее средство.
При сопутствующем насморке, врач обязательно рекомендует назальные сосудосуживающие капли или спреи, которые помогают устранить отечность евстахиевой трубы, остановить образование слизи в носу и предотвратить прогрессирование отита. В случае, если ребенок часто страдает отитом, врач может рекомендовать удаление миндалин.
Если лечение отита у детей начать своевременно, то болезнь проходит быстро и не отражается на остроте слуха. При лечении отита местными средствами - ушными каплями с обезболивающим и противовоспалительным действием, можно быстро купировать симптомы и остановить развитие инфекции.
Ушные капли – это лекарственное средство, которое может быть назначено в случаях, когда у ребенка часто возникает отит. В качестве лечения для детей от рождения и для взрослых пациентов можно использовать капли под названием "Максиколд Ототита". Они содержат комплекс активных веществ, таких как феназон и лидокаин, которые являются рекомендованным сочетанием в лечении острого отита. Эти вещества действуют на уровне местного обезболивания, уменьшая болевой синдром, а также имеют противовоспалительный эффект.
Лидокаин является известным местным анестетиком, который позволяет быстро и эффективно устранять болевые ощущения. Феназон, в свою очередь, является нестероидным противовоспалительным средством, которое оказывает двойное действие – обезболивающее и противовоспалительное.
Капли "Максиколд Ототита" благодаря своим компонентам способны облегчать состояние пациента в остром периоде. Они не всасываются в кровоток, а поэтому имеют минимальное количество противопоказаний и могут быть использованы при условии, что барабанная перепонка не повреждена. Препарат может быть назначен при среднем отите в остром периоде, баротравматическом отите или воспалении уха после гриппа и ОРВИ.
Пациентам следует закапывать в слуховой проход по 3-4 капли 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Капли "Максиколд Ототита" могут быть использованы беременными женщинами и кормящими мамами при условии, что их барабанная перепонка находится в целости и сохранности. Не рекомендуется использовать препарат при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и при производных пиразолона.
Перед применением капель следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Лекарственное средство "Максиколд Ототита" зарегистрировано в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-005054.
Фото: freepik.com