Общее исследование мочи - это один из наиболее важных диагностических методов, используемых при выявлении различных заболеваний. Еще на протяжении десятков веков медики определяли здоровье человека по состоянию его мочи. Хотя выводы о том, что моча может показать органические проблемы, в древности не всегда были верными, но уже тогда люди понимали, что этот показатель может предоставить много полезной информации о состоянии организма. Сегодня в силу большей точности лабораторных исследований, метод общего анализа мочи стал еще более незаменимым в диагностике заболеваний.

Причины, по которым назначается общий анализ мочи

Одним из основных продуктов жизнедеятельности человека является моча. Она состоит, главным образом, из воды, которая составляет 91–96% объема мочи. Вместе с избытком воды, через мочу выводятся продукты распада, токсины, шлаки, гормоны и другие вещества. Именно поэтому анализ мочи дает много информации. Но зачем нужен общий анализ мочи?

Это одно из основных диагностических исследований, которое может быть назначено при подозрении на самые различные заболевания и патологии. В первую очередь, его назначают при болезнях мочевыделительной системы, а также при профилактических осмотрах и для контроля эффективности лечения.

Общий анализ мочи предполагает как изучение физических свойств мочи, так и ее химических характеристик. Благодаря этому исследованию можно выявить различные заболевания почек, печени, мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли, а также целый ряд патологических состояний в ранние стадии, когда клинические проявления еще отсутствуют.

Каждый человек должен заботиться о своем здоровье, и один из способов это сделать - сдавать регулярно общий анализ мочи. Он поможет выявить наличие различных заболеваний, таких как инфекции мочевых путей, заболевания почек, диабет и другие. Ниже представлены шаги, которые нужно выполнить для правильной подготовки к сдаче общего анализа мочи:

1. Соберите мочу в контейнер
   Нужно использовать специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Его обычно продают с инструкцией по использованию и маркировкой для внесения информации о дате и времени сбора мочи.
2. Стирайте зону мочеиспускания
   Перед сбором мочи нужно тщательно вымыть зону мочеиспускания. Для этого можно использовать обычное мыло и воду.
3. Собирайте среднюю порцию мочи
   Необходимо собирать среднюю порцию мочи, то есть сначала опустошить мочевой пузырь, а затем собрать небольшое количество мочи в контейнер.
4. Доставьте образец мочи в лабораторию
   Образец мочи нужно доставить в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора. Контейнер следует сохранять в холодильнике до доставки.

Общий анализ мочи является обычным и безопасным методом для проверки здоровья мочевой системы. Рекомендуется сдача анализа не менее одного раза в год, особенно для людей старшего возраста и при наличии различных хронических заболеваний. Он поможет обнаружить какие-либо заболевания на ранней стадии, что способствует лучшему и более эффективному лечению.

Подготовка к сдаче мочи на анализ

Многие факторы могут повлиять на состав мочи, такие как еда и питье, стресс, физическая активность, прием медикаментов и биодобавок. Для того чтобы результаты анализа не искажались случайными факторами, проведение подготовки перед сбором мочи для общего анализа является необходимым.

Перед сбором мочи следует отказаться от продуктов, которые могут изменить цвет мочи, таких как некоторые фрукты, овощи, блюда из них, копчености, сладости и маринады за день до сбора биоматериала. Также необходимо избегать употребления алкоголя, витаминов, биодобавок, диуретиков (включая кофе). Если пациент принимает какие-то лекарства, он должен сообщить об этом врачу. Нежелательно выполнять серьезные физические упражнения, посещать сауну и баню. В случае месячных, инфекционного заболевания с повышением температуры тела или существенного повышения кровяного давления, сдачу анализов лучше перенести, поскольку иначе результаты могут быть искажены. Не рекомендуется проводить сбор мочи в течение 5-7 дней после проведения цистоскопии.

Сбор мочи

Для того, чтобы образцы мочи соответствовали качественным требованиям, необходимо придерживаться определенных правил при их взятии.

Сбор мочи для общего анализа проводится с использованием первой утренней порции мочи. Перед этим следует принять душ. Если этот момент будет пренебрежен, то результаты анализа могут выявить наличие повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче.

Для сбора образцов рекомендуется использовать одноразовые емкости. Чтобы избежать попадания бактерий в мочу из внешних половых органов, контейнер не должен касаться кожи. Проще говоря, перед сбором мочи, первые капли нужно отпустить в унитаз, а уже затем в контейнер. Объем, необходимый для проведения анализа, составляет от 100 до 150 мл мочи. Собранная моча для общего анализа годна не более 1.5-2 часов, при температуре от 5 до 18 градусов. Если же моча находилась при комнатной температуре, то ее анализ недопустим.

У новорожденных детей для сбора мочи используются стерильные пакеты-мочеприемники, которые можно приобрести в аптеке. В остальном же, правила процедуры для детей не отличаются от правил для взрослых. Важно помнить, что для этого нужно собрать первую порцию мочи утром, а также умыть малыша и вытереть его сухим полотенцем.

И еще одно важное замечание: мочу, выжатую из пеленки, для анализа использовать нельзя. Такие образцы мочи заведомо будут искажены фильтрацией и микроскопическими волокнами ткани.

В нашей современной медицинской практике общий анализ мочи (ОАМ) является одним из самых распространенных и доступных методов исследования. У обычного человека очень мало времени, чтобы заботиться о своем здоровье, но такое исследование мочи не требует много времени и усилий.

ОАМ позволяет выявить различные изменения в состоянии мочевой системы, в том числе гломерулонефрит (воспаление почечных капилляров), пиелонефрит (воспаление почек и мочевыводящих путей), цистит (воспаление мочевого пузыря), простатит (воспаление предстательной железы), воспаление мочеиспускательного канала, уретрит (воспаление уретры), нарушения обмена веществ, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и т.д.

При подготовке к ОАМ необходимо придерживаться следующих правил: необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи в чистый сухой сосуд, не сдавать мочу со смесью крови, мочеиспускание должно происходить естественным путем (без использования катетера), необходимо избегать заниматься физическими упражнениями перед сдачей мочи. Также желательно полностью исключить алкоголь, жирную, сладкую и соленую пищу.

Анализ мочи должен проводиться в лаборатории, где могут быть оценены различные физические и химические показатели, такие как цвет, прозрачность, кислотность, соотношение различных элементов, наличие и количество белков, глюкозы и кетоновых тел.

Полученные результаты необходимо декодировать, обычно это делается врачом, который рассчитывает некоторые значения и даёт заключение о состоянии мочевой системы. Однако, некоторые рекомендации можно получить, изучив сам анализ. Если результаты не в пределах нормы, необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.

Показатели мочи

Могут дать ценную информацию о состоянии здоровья человека. Рассмотрим некоторые из них.

Объем мочи

Нормальный объем мочи, выделяемой за сутки, колеблется от 100 до 300 миллилитров. Но если объем мочи выходит за пределы нормы, это может говорить о некоторых заболеваниях. Например, слишком малый объем мочи может означать обезвоживание организма или острый почечный недостаток. Слишком большой объем может свидетельствовать о наличии пиелонефрита или сахарного диабета.

Цвет мочи

Нормальный цвет мочи должен быть от соломенного до насыщенно-желтого. Если цвет мочи изменится, это может указывать на различные заболевания. Например, оранжево-красный оттенок может свидетельствовать о наличии билирубинемии, что типично для таких заболеваний, как гепатит, цирроз или холестаз. Красноватый цвет может говорить о пиелонефрите, камнях в почках, туберкулезе или даже раке почки. Большое количество некрасивой пены в моче может быть характерно для желтухи и повышенного содержания белка в моче. Прозрачность мочи также имеет значение. Замутнение может вызваться солями, слизью, эритроцитами, бактериями или гнойными отложениями.

Запах мочи

Изменение запаха мочи может указать на наличие некоторых заболеваний. Например, аммиачный запах может быть следствием воспалительных процессов в мочеполовой системе, а запах ацетона — при сахарном диабете.

Пенистость мочи

В норме при взбалтывании мочи на поверхности не должно образовываться пены. Наличие устойчивой пены может указывать на такие заболевания, как желтуха или повышенное содержание белка в моче. Кроме того, пена может возникнуть при сильном стрессе, травмах головы, сахарном диабете в запущенной форме, сердечной недостаточности или некоторых обменных нарушениях.

Важно помнить, что изменение одного показателя мочи еще не означает наличия заболевания. Если вы заметили изменения в органолептических показателях мочи, лучше всего консультироваться с врачом и пройти необходимые обследования.

Физико-химические показатели

При проведении анализа состояния организма, важную роль играют физико-химические показатели. Два наиболее значимых показателя в этой группе - плотность и кислотность.

Плотность

Плотность - это количественная характеристика плотности жидкости. Обычно этот параметр изменяется в пределах от примерно 1010 до 1024 г/л. Если у пациента отмечается повышенная плотность, это может свидетельствовать об обезвоживании. Пониженная плотность, в свою очередь, может указывать на проблемы с почками.

Кислотность

Кислотность - это параметр, обозначающий кислотно-щелочной баланс. В норме этот баланс должен находиться в пределах от 5 до 8 по шкале pH. Если у пациента отмечается отклонение этого показателя от нормы, это может указывать на различные заболевания и состояния организма.

Белок в моче — характеристика здоровья почек. В норме его содержание находится на очень низком уровне — до 0,033 г/л или отсутствует вовсе. Если же содержание белка превышает норму, это может указывать на наличие патологии почек.

Сахар в моче — еще один показатель здоровья, который должен отсутствовать. У здорового человека содержание сахара в моче не превышает 0,8 ммоль/л. Однако, если его содержание превышает норму, это может свидетельствовать о развитии сахарного диабета.

Билирубин в моче здорового человека отсутствует. Если билирубин обнаруживается, это может говорить о заболеваниях печени, которые могут влиять на функционирование почек.

Кетоновые тела в моче могут быть признаком сахарного диабета. Их обнаружение может привести к дополнительному медицинскому обследованию, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний.

Микроскопическое исследование мочи в разных лабораториях проводится для определения различных показателей. Хотя некоторые из них могут считаться стандартными, все же они важны для проведения точного диагноза. Итак, что именно показывает микроскопическое исследование мочи?

Эритроциты и лейкоциты. В поле зрения микроскопа общий анализ мочи здорового мужчины должен показывать не более одного эритроцита и до трех лейкоцитов, а у женщин - не больше трех эритроцитов и не более шести лейкоцитов. Увеличенное количество эритроцитов может свидетельствовать о таких заболеваниях, как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, инфекции мочевыводящих путей, системная красная волчанка или отравление ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина. Увеличенное содержание лейкоцитов может указывать на патологии почек, мочевыводящих путей, гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит или цистит.

Гиалиновые цилиндры. Здоровый человек не должен обнаруживать гиалиновые цилиндры в анализе мочи, но их присутствие может свидетельствовать о наличии почечной патологии, сердечной недостаточности и гипертермических состояний. Иногда гиалиновые цилиндры появляются на фоне тяжелых физических нагрузок, повышенного артериального давления и приема мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры. В здоровой моче зернистые цилиндры отсутствуют. Их наличие может свидетельствовать о гломерулонефрите, пиелонефрите, диабетической нефропатии, вирусных инфекциях, лихорадке или отравлении свинцом.

Восковые цилиндры. В нормальном состоянии в моче не обнаруживается восковых цилиндров. Их присутствие может указывать на амилоидоз, хроническую почечную недостаточность или нефротический синдром.

Бактерии. Здоровая моча должна быть стерильной, а наличие бактерий говорит о наличии инфекции мочевыводящих путей, например уретрита, цистита, простатита.

Грибы. Обычно грибок в моче отсутствует. Если он обнаружен, это может свидетельствовать о грибковом поражении мочевыводящих путей или половых органов. Грибок может фиксироваться у людей с иммунодефицитными состояниями и у тех, кто длительно принимал антибиотики.

Соли. В здоровой моче соли практически отсутствуют. Их наличие может указывать на обезвоживание, резкое изменение рациона, повышенные физические нагрузки, а также на острую и хроническую нефриты, подагру или острую почечную недостаточность.

Но следует помнить, что диагноз никогда не ставится только на основании общего анализа мочи. Один и тот же показатель может соответствовать различным заболеваниям, поэтому самостоятельно расшифровывать общий анализ мочи не имеет смысла. Если доктор обнаружит какое-либо отклонение от нормы, он назначит специальные исследования, которые помогут установить точный диагноз.

Фото: freepik.com