Особенности медицинской реабилитации инвалидов: государственные программы и услуги частных центров
Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения, в нашем мире насчитывается свыше 400 миллионов людей, которые сталкиваются с ограничениями в своих возможностях. Причин таких ограничений может быть множество: патологии с рождения, полученные травмы или даже тяжелые заболевания. Вне зависимости от того, что послужило причиной инвалидности, каждый человек заслуживает полноценной жизни. И именно поэтому основная задача реабилитации людей с ограниченными возможностями заключается в том, чтобы помочь им справиться с трудными жизненными ситуациями.
Понятие и цели реабилитации инвалидов
Работа с инвалидами имеет два направления: реабилитация и абилитация. Реабилитация предназначена для восстановления способности к самообслуживанию и социальной жизни, в то время как абилитация — процесс формирования новых привычек и способностей. Обе системы направлены на улучшение качества жизни инвалидов и их адаптацию в обществе.
В Российской Федерации инвалиды гарантированно получают бесплатную помощь в реабилитации и абилитации в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Государственные реабилитационные центры и санатории работают по всей стране, так же существуют отделения реабилитации, открытые в больницах.
По данным Федерального реестра инвалидов (ФРИ), в России на 1 мая 2019 года число людей с нарушением здоровья, страдающих стойкими нарушениями организма, составляло 11,96 миллиона человек, из которых 57% женщины (примерно 6,5 миллиона), а 43% — мужчины (около 4,8 миллиона). Большинство инвалидов (более 7 миллионов человек) являются пожилыми людьми старше 60 лет. Кроме того, 85,9% граждан стали инвалидами после перенесенного заболевания.
К сожалению, государственным ресурсам не хватает на обеспечение помощью каждого нуждающегося. Государственные реабилитационные центры вмещают гораздо меньше людей, чем это требуется. Это может приводить к тому, что инвалиды должны ждать своей очереди, что очень долго, а успех реабилитации напрямую зависит от ее своевременности!
Частные медучреждения могут оказать помощь, хотя за нее придется заплатить. В отличие от государственных реабилитационных центров, частные центры могут оказывать помощь насколько долго это необходимо для лечения. Эти центры часто имеют современное техническое оснащение и лучшие условия для проживания.
Согласно Федеральному реестру инвалидов, в России насчитывается порядка 1,4 миллиона человек с инвалидностью I группы, около 5,3 миллиона человек со II группой инвалидности и приблизительно 4,5 миллиона человек с инвалидностью III группы.
Эрготерапия является разновидностью лечебной физкультуры. Ее цель заключается в восстановлении навыков самообслуживания у пациентов. Она направлена на выработку конкретного алгоритма для выполнения обычных повседневных действий, необходимых в быту, а не абстрактных действий.
Физиотерапия – это комплекс лечебных методик, основанных на воздействии на организм человека различных физических факторов, среди которых магнитные поля, ультразвук, электричество, водолечение и прогревания. Все эти факторы обладают лечебным свойством и позволяют достичь значительного улучшения состояния больного.
Физиотерапевтические методы обладают рядом преимуществ, так как они способствуют ускорению процесса восстановления тканей, улучшению кровообращения, снятию отеков и болезненных ощущений. Кроме того, при помощи физиотерапии можно достичь заметного улучшения общего состояния пациента, улучшения настроения и повышения жизненного тонуса.
Таким образом, физиотерапевтические методы являются важными элементами современной медицины, и их использование позволяет существенно улучшить качество жизни людей, страдающих от различных заболеваний.
Массаж является важной частью программы реабилитации для инвалидов. Он помогает сохранять мышцы в хорошем состоянии и предотвращает появление пролежней в случаях, когда пациент вынужден находиться в одном и том же положении на протяжении продолжительного времени. Более того, массаж улучшает кровообращение и способствует более быстрым обменным процессам.
Психотерапия: помощь инвалиду в борьбе с тяжелым положением
Быть инвалидом - большое испытание для человека. Часто людей, столкнувшихся с этой проблемой, мучают апатия, низкое настроение, потеря интереса к жизни, и даже депрессия. Иногда бывает сложно справиться с этими эмоциональными трудностями самостоятельно. В таких случаях на помощь приходит психотерапия. Она не только помогает принять текущую ситуацию, но и позволяет пациенту определить свои цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, и найти силы для борьбы с болезнью.
Очень важно понимать, что человек не одинок в своих проблемах, и что его проблема не уникальная. Именно поэтому положительные результаты зачастую достигаются в процессе групповой терапии, где участники получают возможность общаться с людьми, находящимися в похожей ситуации. Это утверждает мысль о том, что психотерапия - эффективный инструмент в борьбе инвалидов с негативными эмоциональными состояниями, которые часто сопутствуют данному состоянию.
Индивидуальная программа реабилитации - что это и как ее разрабатывают?
Нет универсальных программ восстановления, каждый человек получает терапию индивидуально. Индивидуальная реабилитация для инвалидов - это единственный способ добиться успеха в восстановлении и адаптации к повседневной жизни. Специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) занимаются ее разработкой. Программа включает в себя медицинскую, социальную, профессиональную и психологическую реабилитацию. Чтобы получить государственную компенсацию за реабилитацию инвалидов, человек должен следовать индивидуальному плану. Однако, не все реабилитационные мероприятия являются бесплатными, государство берет на себя расходы только за те, которые включены в федеральный перечень. Остальные расходы на реабилитацию и техническое оборудование за инвалида или организацию, указываются в индивидуальной программе.
Важно!
Если средства реабилитации, указанные в индивидуальной программе, не могут быть предоставлены, инвалид может приобрести их самостоятельно или получить компенсацию в размере расходов на такую программу. Это также относится к техническому оборудованию и услугам.
Порядок предоставления медицинских услуг для реабилитации инвалидов
Индивидуальная программа реабилитации инвалида составляется на срок одного года, двух лет или бессрочно (для детей-инвалидов на срок одного или двух лет, либо до достижения 18-летнего возраста) и включает рекомендации о характере труда и условиях, на которых может работать инвалид. В случае, если требуется внести изменения в программу, необходимо оформить направление на медико-социальную экспертизу.
Учреждение медико-социальной экспертизы направляет выписку из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти РФ. Эти органы в течение трех дней после получения выписки составляют список необходимых мероприятий по реабилитации, технических средств и услуг, которые должны быть предоставлены инвалиду бесплатно, в соответствии с федеральным перечнем. Сроки выполнения мероприятий, а также исполнители, указываются в списке.
Кто может рассчитывать на госпомощь при реабилитации и какие есть условия для этого?
Бесплатная реабилитация предоставляется людям с инвалидностью, которые не могут получать поддержку от своих родственников по объективным причинам. Эта помощь доступна при условии, что пенсия инвалида ниже прожиточного минимума. Также бесплатная реабилитация предоставляется инвалидам, которые проживают в семьях с доходом ниже прожиточного минимума.
Для тех, чья пенсия или средний доход семьи превышает 100% от прожиточного минимума, но меньше чем 150% от него, существует возможность получения заметной скидки на услуги по реабилитации.
Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут получить бесплатное реабилитационное лечение при наличии соответствующих медицинских показаний и через фонд социального страхования согласно действующему законодательству.
Кроме того, в различных регионах России могут быть предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки для инвалидов. Например, в Тюменской области для инвалидов по зрению есть возможность получить путевки в коммерческий центр восстановительной реабилитации со скидкой на комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях. Это включает офтальмологические процедуры, лечебную физкультуру, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение письму и чтению по системе Брайля, компьютерной грамотности, адаптации к ориентированию и самостоятельному передвижению.
Для получения этой услуги нужно иметь паспорт, справку МСЭ об инвалидности, индивидуальную программу реабилитации с информацией о потребности в реабилитационных услугах, а также справку о необходимости путевки по форме 070/у-04, выдаваемую в поликлинике по месту жительства.
Некоторые благотворительные фонды также могут помочь инвалидам в оплате реабилитации, хотя количество жителей, проходящих реабилитацию льготными путевками в год, не слишком велико и составляет около 15 человек в год.
Частные реабилитационные центры - особенности работы
В рамках государственной программы бесплатной реабилитации, часто возникает множество бюрократических трудностей для получения необходимой помощи, которая может занять много времени. Однако, при наличии финансовых возможностей, лучше сразу обратиться в частный реабилитационный центр без лишних трат времени. Врачи и специалисты работающие в коммерческих центрах, обладают такой же высокой квалификацией, как и их коллеги из государственных учреждений, но материально-техническая база в частных центрах является более современной. Некоторые негосударственные центры способны по комфорту соответствовать хорошим отелям от трех до пяти звезд. Стоит заметить, что стоимость курса реабилитации в этих центрах может быть значительной, так как условия содержания в частных центрах напоминают гостиничные. Однако, во многих частных учреждениях поддерживается более доступный уровень цен на реабилитационный курс.
Чтобы записаться на курс реабилитации в коммерческих учреждениях, необходимо просто контактировать с центром. Специалисты могут разработать индивидуальную реабилитационную программу для пациента, учитывая его медицинские показания и уровень технической оснащенности центра.
Реабилитация инвалидов может быть проведена по нескольким направлениям, включающим в себя комплексную программу.
Первое направление - социальная реабилитация, направленная на возвращение человека к общественной и бытовой жизни. Цель этого направления заключается в психологической адаптации и возвращении навыков самообслуживания.
Второе направление - профессиональная реабилитация, которая помогает инвалидам сориентироваться на профессиональной земле. Она также включает в себя получение общего и профессионального образования, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве, включая выполнение рабочих задач на специально адаптированных рабочих местах, и производственную адаптацию.
Медицинская реабилитация - третье направление, которое включает в себя широкий спектр мер по восстановлению или компенсации функций, которые были утрачены вследствие травмы или болезни. Это самая важная часть реабилитации, так как без нее нет возможности на социальное и профессиональное восстановление.
Кроме того, реабилитация может включать в себя физкультурно-оздоровительные мероприятия, включая занятия спортом, специально адаптированные для людей с ограниченными возможностями.
Медицинская реабилитация имеет целью улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями путем восстановления или компенсации их утраченных функций, преодоления болевого синдрома, а также оказания психологической помощи. В настоящее время медицинская реабилитация является комплексной отраслью медицины и включает в себя разнообразные направления работы.
Одним из направлений медицинской реабилитации является лечебная физическая культура и спорт. Специальные комплексы упражнений, подобранных индивидуально для каждого пациента, помогают укрепить мышечный корсет, улучшить координацию движений, вернуть гибкость и подвижность.
Еще одним важным направлением медицинской реабилитации является лечение психологических последствий заболеваний и травм. Работа психологов направлена на восстановление психологического здоровья пациента и оказание ему поддержки в период адаптации к новым условиям жизни.
Кроме того, медицинская реабилитация включает в себя лечение сопутствующих заболеваний, реставрацию речи и моторных функций, тренировку навыков самообслуживания и многие другие мероприятия. Все эти направления направлены на достижение общей цели - повышение качества жизни пациентов с ограниченными возможностями.
Инвалиды могут получить огромную пользу от санаторно-курортного лечения. Курорты, где можно принимать минеральные ванны и лечебные грязи, обладают поистине целительным действием. Они способны укрепить нервную систему, улучшить кровообращение, наладить работу внутренних органов и ускорить регенерацию тканей. Помимо процедур бальнеотерапии, пациенты могут получить дополнительные физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, занятия по двигательной адаптации и диетическую терапию. Кроме того, необходимо учитывать и психологический аспект. Инвалиды, которые редко покидают свой дом, могут испытывать острую нехватку общения. Изменение обстановки, атмосфера курорта и приятная компания могут значительно улучшить настроение пациента. Врачи считают, что позитивный настрой - это уже половина успеха в лечении.
Развивающееся направление медицины - реконструктивная хирургия, неуклонно набирает обороты. С использованием современных методов, хирургические операции могут помочь в восстановлении частично или полностью поврежденных органов, возвращая человеку его подвижность. Реконструктивная хирургия может быть полезна при лечении врожденных аномалий, устранении последствий травм и заболеваний. К числу реконструктивных операций входит популярная методика - эндопротезирование.
Протезирование: восстановление утраченной конечности
Когда конечность получает серьезное повреждение, то в некоторых случаях ее восстановление невозможно. В таких ситуациях врачи рекомендуют протезирование, технически продвинутую процедуру замещения утраченной конечности. Протез имеет функциональную замену конечности, которую больше нет.
Решение о выборе подходящего протеза подразумевает ответственный подход. Необходимо проводить тщательный поиск, чтобы подобрать наиболее подходящий протез. Ведь некачественный протез доставит неудобства и дискомфорт. Разумный выбор протеза облегчит жизнь тем, кто оказался в трудной жизненной ситуации и подарит возможность более полной жизни.
Ортезирование – это методика применения различных конструкций для решения задач по фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. В качестве наиболее простых типов ортезов можно выделить корсеты и шины. Однако для реабилитации часто используются более сложные конструкции, такие как брейсы, которые представляют собой соединенные шарнирными сочленениями шины, предназначенные для поддержки конечностей.
Кстати, согласно статистике, среди инвалидов России 499 450 человек – молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.
Медицинская реабилитация является важной составляющей процедуры восстановления здоровья и полноценной жизни для инвалидов. Для того чтобы эта процедура была успешной и дала положительные результаты, необходимо совместное усилие специалистов, так как использование комбинированных методов может оказаться гораздо более эффективным, чем использование только одного из методов.
План реабилитационных мероприятий составляется индивидуально и может включать в себя следующие процедуры:
- Физическая терапия
- Массаж
- Акупунктура
- Психотерапия
- Химиотерапия
- Лечение народными методами
Лечебную физкультуру можно использовать для улучшения состояния практически у всех, кто сталкивается с проблемами, связанными с ограниченной подвижностью. Механотерапия - это занятия на специальных тренажерах, которые способствуют особенно хорошим результатам. Лечебная физкультура позволяет выполнять мягкую работу с различными мышцами и суставами, не перегружая их, совершенствовать координацию и чувство равновесия, восстанавливать передвижение и точность движений.
Фото: freepik.com