Болезни суставов не возникают из ниоткуда – болевые ощущения указывают на то, что заболевание уже достигло определенной фазы. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя заметить какие-либо изменения и сразу же приступить к лечению? Разберемся в этом вопросе.

Эффективное лечение заболеваний суставов начинается с диагностики. Боли в суставах могут свидетельствовать о разных заболеваниях, таких как артрит, артроз, бурсит, хондрокальциноз и другие. Вот несколько симптомов, которые могут указывать на возникшие проблемы.

Если ощущения боли в коленях мешают при подъеме или спуске по лестнице, есть вероятность, что это означает остеоартроз. Это заболевание может также поражать пальцы рук, что приводит к уплотнению верхних фаланг. Острая и неожиданная боль в пальце большого пальца – этичный сигнал артрита, который часто поражает тазобедренные суставы и вызывает ощутимые болевые ощущения в верхней части ноги. Ревматоидный артрит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно выполнить простые действия, такие как вставить ключ в замок или нить иголку.

К сожалению, на заболеваниями суставов страдает около 30% населения планеты, и это не только старшая возрастная группа. Отслеживание этих заболеваний очень важно, так как они развиваются довольно быстро. Однако вовремя диагностированные и леченые, они могут помочь сохранить подвижность, избавить от болей и поддерживать легкость движений.

Для вашей справки, суставы выполняют функцию передвижения в пространстве, обеспечивают подвижность и сохраняют положение тела. Они позволяют нам ходить, прыгать, а также выполнять различные движения, такие как приседания или поднятие и опускание рук. Очень важно позаботиться о здоровье суставов, чтобы сохранять активный образ жизни.

При первом посещении врача пациент проходит общий осмотр, который позволяет выявить внешние отклонения от нормы. Врач может заметить, например, отечность в области суставов. В рамках общего осмотра доктор также может попросить пациента выполнить какие-то движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Это может быть крайне полезно для диагностики заболевания суставов.

Одним из самых распространенных методов обследования является пальпация, или ощупывание. Врач с помощью прикосновений определяет наличие внешних признаков болезней суставов. Например, с помощью пальпации можно выявить ревматические и ревматоидные узелки, определить точку, где происходит дискомфорт при движении, оценить состояние суставной капсулы, а также изменение температуры и влажности кожи в области суставов.

Несмотря на доступность и простоту этих методов обследования, они не дают полной картины заболевания, поскольку основаны на прикосновениях руки врача, а не на применении технических средств.

В настоящее время для определения амплитуды движения в суставах применяется гониометрия. Это метод исследования, при котором применяется специальное устройство - гониометр, напоминающий по своей форме транспортир. Гониометр позволяет измерять углы различных движений суставов. Врач производит замеры показателей, фиксирует результаты и соотносит их с нормой. Для выполнения исследования необходимо, чтобы пациент совершил несколько движений: сгибание, разгибание, подъем и опускание конечностей. Таким образом, гониометрия позволяет определить амплитуду подвижности суставов и выявить отклонения от нормы.

Лабораторные методы диагностики

Для более точной оценки состояния здоровья пациента и выявления заболевания врачи используют результаты анализов.

Анализ крови

Многие показатели анализа крови могут свидетельствовать о заболеваниях суставов. Например, при биохимическом анализе врач обращает внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на уровень общего белка, на результат дефиниламиновой реакции и другие показатели. Высокий уровень РОЭ (реакция оседания эритроцитов) может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, что является тревожным сигналом. При ревматических воспалительных заболеваниях в крови обычно выявляются антинуклеарные антитела (АНА). У пациентов с артритом и другими заболеваниями суставов уровень мочевой кислоты в крови сильно повышается. Изменения в содержании лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазы, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости также наблюдаются у пациентов со заболеваниями суставов, такими как ревматизм, псориатический полиартрит, болезнь Бехтерева и др.

Анализ мочи

Значительные отклонения от нормы в анализе мочи обычно обнаруживаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Тем не менее, следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь не должны содержаться в моче. Их обнаружение может свидетельствовать о заболеваниях.

Современная медицина предлагает широкий спектр методов лучевой диагностики для изучения состояния и структуры суставов, а также для выявления их патологии. Эти процедуры не требуют специальной предварительной подготовки.

Рентгенологическое исследование является одним из наиболее распространенных методов диагностики суставов. Оно назначается, когда пациент жалуется на боли в области суставов, ограниченную подвижность, отечность и изменение цвета кожи в данной области. Во время обследования, аппарат направляет рентгеновские лучи на область суставов, что позволяет увидеть их структуру и деформацию. Пациент во время процедуры либо лежит, либо сидит. Полученный результат можно увидеть уже через 15 минут в виде снимка. Несмотря на то, что этот метод является безопасным, женщинам во время беременности его делать не рекомендуется.

Для более точной диагностики суставов используется метод артрографии. Он назначается при подозрении на разрыв суставной капсулы, а также при повреждении менисков и связок. Перед началом процедуры, специалисти контрастируют область суставов. Это достигается путем введения специального вещества в полость сустава, затем пациент проделывает несколько движений для получения изображения на прицельной рентгенографии. Результат можно увидеть на мониторе или на пленке. Процедура не представляет опасности и длится около 10 минут, однако пациентам, у которых есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, ее проведение противопоказано.

Компьютерная томография (КТ) является наиболее современным и информативным методом лучевой диагностики. Она позволяет получить наиболее точное изображение структуры суставных тканей, делая «срез» в любой плоскости с точностью до миллиметра. При проведении процедуры, пациент ложится на кушетку, которая двигается во время обследования. Специальный аппарат улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности, и результат получается в цифровом формате или на снимке. Степень облучения минимальна.

Существуют также радионуклеидные методы исследования, включая сцинтиграфию, которая позволяет распознавать патологии суставов с помощью радиофармпрепаратов. Во время процедуры в организм вводятся радиоактивные изотопы, а качественное изображение получается за счет испускаемого ими излучения. Сцинтиграфия является безопасной и позволяет получать информацию о функциональных изменениях раньше, чем анатомические. Противопоказания к проведению этой процедуры включают беременность и кормление грудью.

В целом, лучевая диагностика является эффективным методом для изучения состояния и структуры суставов, а также выявления их патологии. В зависимости от необходимости, специалисты выбирают наиболее подходящий метод диагностики.

МРТ суставов – неинвазивный метод диагностики, который использует радиоволны и сильное магнитное излучение для получения четкого изображения ткани. Процедура проводится путем помещения пациента внутрь «тубы» аппарата МРТ, а зона обследования обозначается лечащим врачом. Главным требованием для сохранения высокого качества изображений является неподвижность пациента.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить подробную картину состояния суставов при травмах и дегенеративных заболеваниях, таких как хронический артрит. Она также помогает диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится от 10 до 20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.

Поскольку МРТ суставов не является опасным для человеческого организма, ограничений по применению данного метода диагностики практически не существует. Однако людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха, МРТ противопоказана.

Метод ультразвукового исследования является важным шагом в диагностике заболеваний суставов. При помощи аппарата, который испускает ультразвуковые волны определенной частоты, происходит взаимодействие с мягкими тканями и проникновение в зону исследования. Процедуру назначают при травмах, ревматологических патологиях, которые сопровождаются воспалительными процессами.

При помощи специального сканера на экране монитора появляется изображение, за счет фиксации акустических колебаний в зоне обследования. В случае необходимости результат можно распечатать. Процедура безопасна и не имеет побочных эффектов. Поверхность тела, перед началом процедуры, смазывается специальным гелем, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха. Датчиком, без дискомфорта для пациента, доктор проводит процедуру. Ультразвуковое исследование суставов возможно проводить даже при беременности.

При выборе метода исследования суставов, лечащий врач учитывает не только жалобы пациента, но и состояние его организма. На начальных стадиях артроза тазобедренного сустава может быть достаточно обычного рентгена, особенно если пациент жалуется на периодические умеренные боли. Тем не менее, для более детальной диагностики, особенно в случае запущенной формы болезни Бехтерева, лучше обратиться к компьютерной томографии.

На сегодняшний день, существуют современные методы диагностики суставов, такие как КТ, МРТ и УЗИ, позволяющие получить более точные результаты. Консультация специалиста перед диагностическим исследованием не обязательна, но может помочь сориентироваться в выборе врача для последующего лечения. Например, будь остеопат, ортопед или травматолог наиболее подходящим для данного случая.

Фото: freepik.com