Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?

Регулярный контроль является основой для поддержания здоровья женщин, особенно касательно состояния шейки матки. Именно по этой причине врачи часто рекомендуют пациенткам проходить анализ тканей шейки матки с целью профилактики. Но в каких случаях этот вид исследования обычно назначается и что в нем включается?

Как правило, анализ тканей шейки матки рекомендуется всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет для проверки состояния и выявления изменений, которые могут указывать на наличие проблем в развитии шейки матки. Анализ может также быть назначен в случае, если были обнаружены аномалии в результате других тестов или при возникновении симптомов, связанных с проблемами шейки матки.

Исследование обычно проходит на амбулаторной основе. Врач берет образцы тканей из шейки матки, используя маленькую кисточку, которой осторожно снимает клетки и отдает их на анализ в лабораторию. Проведение обследования не вызывает сильных болевых ощущений, и пациентки могут вернуться к своим делам после процедуры. Результаты теста обычно доступны через несколько дней и уточняют состояние шейки матки, помогая выявить возможные проблемы и назначить необходимое лечение.

Как и зачем врач может назначить анализ соскоба шейки матки

Многие заболевания шейки матки могут длиться долгое время практически без симптомов. Для того чтобы выявить их вовремя, необходимо проводить регулярные обследования и сдавать анализы биоматериала. Обычно для этого берут мазок или очень небольшую ткань. Направление на анализ может дать онколог или гинеколог, а в редких случаях — венеролог.

Анализ соскоба шейки матки выполняется для выявления онкологических заболеваний, при подозрении на заболевание вирусом папилломы человека или эрозии шейки матки. Эти исследования не только диагностические, но также могут использоваться для наблюдения за изменениями на протяжении лечения заболевания и корректировки терапии при необходимости.

Но стоит учесть, что рак шейки матки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний среди женщин. Годовое число выявленных случаев составляет приблизительно 10 на 100 тысяч пациенток. Прогноз выживаемости зависит от стадии заболевания на момент обнаружения.

Соскоб шейки матки - цитологический анализ

Цитологический анализ соскоба шейки матки является наиболее точным и простым методом исследования, при этом являясь самым удобным для пациентки. Данный метод позволяет выявить видоизмененные клетки, в том числе обнаружить пораженные злокачественными процессами. Кроме того, он используется для диагностики дисплазии и обнаружения вируса папилломы человека. Суть метода заключается в анализе строения и структуры клеток, а также в их сравнении с нормальными параметрами.

Для профилактики женского здоровья рекомендуется систематически проходить гинекологическое исследование. В молодом возрасте женщинам следует сдавать анализ раз в три года, после 50 лет — раз в пять лет, но желательно — каждый год. Не стоит опасаться этой процедуры, так как она простая и безболезненная. Забор материала производится во время гинекологического осмотра. Анализ можно сдавать в любой фазе цикла, кроме менструации и трех последующих дней. Врач вначале очищает шейку матки от выделений ватным тампоном, затем берет пробу материала при помощи специальной щеточки и размещает ее на стеклах для отправки в лабораторию.

Существует несколько методов исследования полученного материала:

• РАР-тест – первый и самый распространенный метод, который позволяет обнаружить клеточные изменения уже на ранних стадиях. Тест довольно недорогой, однако успешно применяется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.
• Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала по терминологической системе Бетесда, базирующееся на определении патологических изменений в клеточном ядре, дает максимум информации и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.
• Жидкостное исследование NovaPrep является одним из наиболее современных и точных методов.

Для того чтобы получить точные результаты при анализе шейки матки, нужно соблюдать несколько простых правил подготовки.

Важно воздержаться от половых контактов в течение двух дней перед проведением анализа, а также отказаться от применения любых антибактериальных и противовирусных препаратов за тот же период времени. Врачи также не рекомендуют использование средств для интимной гигиены, а также противозачаточных и лечебных вагинальных мазей, свечей, шариков, гелей и губок.

Важно помнить, что проведение спринцевания в день исследования не рекомендуется.

После процедуры врачи не рекомендуют заниматься половой жизнью еще в течение 1–2 недель, также стоит воздержаться от использования тампонов и проведения спринцеваний.

Анализ шейки матки обычно обозначается как CIN 1, 2 или 3, что обозначает дисплазию соответствующей степени тяжести. Обозначение Carcinoma указывает на выявление карциномы. Если в результате анализа обозначено CIN, это практически всегда указывает на наличие вируса папилломы человека - наиболее частого виновника развития дисплазии шейки матки.

Иногда, для получения точной диагностики цитологический анализ мазка шейки матки не достаточен. В таких случаях проводится биопсия - извлечение маленького фрагмента ткани шейки матки для последующего микроскопического исследования. Биопсия шейки матки может быть как диагностической, так и лечебной процедурой, и является более точным методом по сравнению с цитологическим анализом.

Для забора тканевого материала шейки матки используют разные методы. В наиболее часто применяемом методе фрагмент ткани отщипывают специальными щипчиками для биопсии, что не требует проведения сложных хирургических процедур.

Еще одним методом является радиоволновой, при котором используется радиоволновая петля. Этот метод является бескровным, однако в некоторых случаях после процедуры могут быть наблюдаемы выделения из влагалища в течение нескольких дней.

Конизация - это метод отсечения конусообразного фрагмента ткани, который может применяться как для забора материала, так и для удаления пораженного участка. Выбор способа зависит от конечной цели проводимого исследования.

Для подготовки к биопсии шейки матки нужно соблюдать примерно те же условия и правила, что и для забора мазка. Однако в данном случае манипуляция проводится под анестезией. Поэтому перед процедурой рекомендуется не есть ничего на протяжении 10-12 часов.

После биопсии, некоторые пациентки могут жаловаться на тянущую боль в нижней части живота и мазущие выделения. Чтобы ускорить процесс восстановления и быстрее избавиться от неприятных ощущений, нужно соблюдать следующие рекомендации в течение 1,5-2 месяцев:

• Избегать посещения бани, сауны и не принимать ванны; душем можно пользоваться;
• Исключить значительные физические нагрузки;
• Отказаться от использования тампонов, вагинальных мазей и свечей, а также спринцеваний;
• Воздержаться от половых контактов;
• Принимать препараты, разжижающие кровь (в том числе аспирин), следует с осторожностью.

Результаты анализов биопсии шейки матки обычно готовы через 12 дней. Они являются очень точными и позволяют определить наличие патологических изменений в тканях с высокой точностью.

Важнейшим этапом диагностики заболеваний шейки матки, являются лабораторные методы. Результаты исследования обозначаются следующим образом: норма, незначительные изменения, инфекционное заболевание, воспаление, цервикальная дисплазия 1 степени, цервикальная дисплазия 2 степени, цервикальная дисплазия 3 степени, коилокитоз (вирус папилломы человека), инвазивный рак.

Удивительно, но клинический осмотр гинекологом в 80% случаев не позволяет идентифицировать 1а стадию рака шейки матки. В таком случае, результаты лабораторных методов могут быть решающими и позволить принять своевременные превентивные меры и повысить вероятность благоприятного исхода.

Не стоит игнорировать малейшие подозрения на патологию и необходимо сдавать биоматериал на цитологические и гистологические исследования даже в профилактических целях. Особенно это важно для женщин старше 21 года и с активной сексуальной жизнью.

Напоминаем, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не является основой для самодиагностики или самолечения. Обращайтесь к специалистам и следуйте их рекомендациям для сохранения здоровья шейки матки.

Фото: freepik.com