«Если Бог хочет кого-то наказать,

он лишает его разума»  — в  таком виде до  нас дошла цитата из  древнегреческой трагедии.  Что в  античную эпоху, что сегодня, на  пороге шестого технологического уклада, разум, то  есть  способность управлять своей психикой,— это высшая ценность. А  психология как наука и  психи атрия как раздел медицины сильно отличаются от  укоренившегося в  массовом сознании уютного  дворика психбольницы с  гуляющими в  пижамах «психами» из  фильма «Кавказская пленница».

Очень упрощённо говоря, психически здоровая  — это вменяемая личность, несущая ответственность за  все свои действия и  поступки. Соответственно, психическое нездоровье  — это разного рода расстройства психики, то есть состояния, отличные от  нормальных. Этому могут способствовать факторы внешней среды и  низкая стрессоустойчивость человека, генетическая предрасположенность и  ещё масса причин. А  как  бы «не  столь серьёзные» психологические проблемы увеличивают, к  примеру, вероятность неправильного поведенческого выбора, что проявляется в  пристрастии к  наркотикам и  алкоголю, может приводить к  суицидальным проявлениям и  пр.

Прежде всего «душеведение»  — это наука, где, простите за  игру слов, наиболее эффективен именно мозговой штурм, коллективное решение частных и  комплексных проблем. С  2012 года в  Туле проводится ежегодная конференция, посвященная Дню психического здоровья. Текущий год не  стал исключением. 6–7 октября министерство здравоохранения Тульской области, Тульская областная клиническая психиатрическая больница №  1 им.  Н. П. Каменева, кафедра психиатрии и  наркологии медицинского института ТулГУ и  Тульское отделение Российского общества психиатров проводят Международную научно-практическую конференцию «Психическое здоровье и  благополучие: современные вызовы и  перспективы». Заседания и  другие мероприятия проходят сегодня в  Тульском музее оружия.

Учёные и  практики, занимающиеся вопросами психического здоровья, делятся «наболевшим» у  населения в  этой сфере и  обсуждают новейшие методики профилактики и  лечения. В  Тулу приехали авторитетные не  только в  России специалисты  — главный психиатр-эксперт Росздравнадзора по  СЗФО РФ, профессор кафедры психотерапии, медицинской психологии и  сексологии ФГБОУ ВО  «СЗГМУ им.  И. И. Мечникова», вице-президент Российского общества психиатров, д. м. н. Олег Лиманкин; профессор, президент РПА, профессор кафедры психотерапии, медицинской психологии и  сексологии ФГБОУ ВО  «СЗГМУ им.  И. И. Мечникова», д. м. н. Сергей Бабин и  другие.

От  имени тульского «психиатрического корпуса» гостей города оружейников приветствовал Дмитрий Ивашиненко  — кандидат медицинских наук, доцент, заместитель главного врача по  лечебной части ГУЗ «ТОКПБ №  1 им.  Н. П. Каменева», заведующий кафедрой психиатрии и  наркологии Медицинского института ФГБОУ ВО  «ТулГУ».

На  полях конференции, отвечая на  вопрос автора этих строк о  том, насколько здорова психика туляков, Дмитрий Ивашиненко сказал:

— Я  бы погрешил против истины, если  бы сказал, что средний современный житель Тульской области  — это абсолютно психически здоровый человек. И  это даже не  про  известный анекдот о  том, что нет здоровых, а  есть недообследованные.

Первый удар по  ментальному благополучию россиян  — и  туляков, конечно, тоже  — нанесла пандемия COVID-19. Более того, это был глобальный кризис психического здоровья, усиливший краткосрочный и  долгосрочный стресс и  подорвавший психическое здоровье миллионов людей. По  оценкам, в  первый год пандемии рост тревожных и  депрессивных расстройств составил у  нас в  стране более 25%. В  то  же время работа служб охраны психического здоровья серьёзно пострадала, а  пробелы в  лечении психических заболеваний увеличились.

И  пандемийный всплеск пограничных расстройств почти без  паузы сменился нынешними потрясениями, вызванными внешнеполитической турбулентностью и  испытаниями, которые проходит страна. Этот макростресс упал на  хорошо подготовленную пандемией почву, вызвав рост уровня тревожности и  одновременно снижение стрессоустойчивости. Ни  одна встреча учёных, в  частности наша сегодняшняя конференция, не  проходит без  темы ПТСР (посттравматических стрессовых расстройств). Уверен, их симптомы практически все ваши читатели могут наблюдать в  той или  иной степени в  своём окружении: импульсивность в  мыслях и  действиях, низкая способность к  самоконтролю, вспышки гнева, склонность к  жестоким и  асоциальным поступкам и  прочее.

Растущее напряжение, вызванное экономическими причинами, длительно действующие «политические» стрессовые факторы затрагивают всё население, что ведёт к  росту психических расстройств. Задача психиатрической службы сегодня  — «амортизировать» по  мере возможности влияние этих внешних факторов на  психическое здоровье населения…

— В  целом с  супругом согласна, но  хотела  бы дополнить,— говорит Любовь Ивашиненко   — клинический психолог с  20-летним стажем, член Российской психотерапевтической ассоциации.— Наша психика так устроена, что всегда остро реагирует на  страшное и  неведомое (пандемия ковида, военные действия). В  прошлом году были две волны роста посттравматических стрессовых расстройств, связанные с  известными событиями. Сегодня  — уже последствия, которые, в  общем-то, только вершина айсберга. Нужно ещё учитывать, что психика легче адаптируется к  постоянному стрессу, а  вот привыкание к  беспроблемной повседневности проходит значительно труднее, потому что картина мира у  людей поменялась. Расстройство адаптации, уход в  алкогольную и  наркотическую зависимость, немотивированная жестокость  — спутники такого процесса, поэтому психологическая и  психотерапевтическая помощь тем, кто сегодня находится на  переднем крае событий, будет, думаю, необходима почти в  ста процентах случаев.

Нужны новые формы охраны психического здоровья туляков. Например, такие, как в  открывающемся сегодня Центре психотерапии и  психологического консультирования «Про  себя» (улица Бундурина, 40). Мы с  мужем много лет работаем в  тандеме: он  — как психиатр, а  я  — как психолог. Сейчас именно тот случай, когда нужно, чтобы любой человек мог получить профессиональную психологическую и/или психотерапевтическую и  психиатрическую помощь по  его собственному запросу. Концепция Центра  — помощь населению специалистов разных уровней. Это психолог, который работает со  здоровыми людьми, находящимися в  какой-то непростой для  них ситуации, с  невротическими процессами. И  — лицензированный психиатр/психотерапевт, который подключается уже в  более сложных случаях, когда необходимо медикаментозное лечение.

Здесь  же оказывает помощь и  сексолог, опытный специалист Вадим Русаков. В  перспективе в  Центре будут работать детский психолог и  детский психиатр. К  слову, впервые в  Туле мы начинаем практиковать групповую долгосрочную терапию. Условно говоря, пациент проживает с  нами какой-то фрагмент своей жизни, учась адекватно реагировать на  окружающий мир и  излечиваясь от  расстройств его восприятия…

Чужая душа  — потёмки, но  психолог и  психиатр должны высветить её устройство. Психология с  медициной не  стоят на  месте. Те сложнейшие психические процессы в  нашем мозге, которые ещё недавно и  описать толком не  могли, сегодня специалистам становятся понятнее, появляется возможность за  ними не  только наблюдать, но  и  корректировать. Чтобы наш разум всегда оставался с  нами…